მკერდის კიბო

ძუძუს კიბო ქალებში კიბოს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობაა.

---

რა არის ძუძუს კიბო? - სარძევე ჯირკვალი შედგება ცხიმის, შემაერთებელი და ჯირკვლოვანი ქსოვილისგან, დაყოფილია ლობულებად. რძის სადინარების ქსელი ვრცელდება ლობულებიდან ძუძუს თავისკენ.

სარძევე ჯირკვლის კიბო ვითარდება მაშინ, როდესაც ეს უჯრედები იწყებენ არანორმალურად ზრდას და სწრაფად გამრავლებას. ანუ ძუძუს კიბო ავთვისებიანი სიმსივნეა, რომელიც წარმოიქმნება სარძევე ჯირკვლის ქსოვილებიდან.

ძუძუს კიბოს სახეები - ინვაზიური და არაინვაზიური კიბო

სადინარის კარცინომა in situ (DCIS): DCIS-ში კიბოს უჯრედები მკერდის სადინარებშია.

ლობულური კარცინომა in situ (LCIS): LCIS-ში, პათოლოგიური უჯრედები მკერდის ლობულებშია. LCIS ზრდის ორმხრივი კიბოს განვითარების რისკს, თუმცა ამ მდგომარეობის მქონე ქალების უმეტესობას არ უვითარდება მეორე სარძევე ჯირკვლის კიბო.

ძუძუს ინვაზიური კიბო

ინვაზიური ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედებმა გააღწიეს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის შემომგარსველ ქსოვილში.

ადრეული სარძევე ჯირკვლის კიბო ნიშნავს, კიბოს უჯრედები გავრცელდა სადინარებიდან ან ლობულებიდან ახლომდებარე მკერდის ქსოვილში. ყველაზე გავრცელებული ტიპებია ინვაზიური სადინრის კარცინომა (IDC) და ინვაზიური ლობულური კარცინომა (ILC).

ლოკალურად განვითარებული სარძევე ჯირკვლის კიბო - კიბო გავრცელდა მკლავის ქვეშ მდებარე ლიმფურ კვანძებში და სხვა მიმდებარე უბნებზე, როგორიცაა გულმკერდი (მათ შორის კანი, კუნთები და გულმკერდის ძვლები).

მეორადი, მეტასტაზური სარძევე ჯირკვლის კიბო ეწოდება მდგომარეობას, როცა კიბოს უჯრედები მკერდიდან გავრცელდა სხეულის სხვა ადგილებში, როგორიცაა ძვლები, ღვიძლი ან ფილტვები.

სადინარის კარცინომა in situ (DCIS): DCIS-ში კიბოს უჯრედები მკერდის სადინარებშია.

ლობულური კარცინომა in situ (LCIS): LCIS-ში, პათოლოგიური უჯრედები მკერდის ლობულებშია. LCIS ზრდის ორმხრივი კიბოს განვითარების რისკს, თუმცა ამ მდგომარეობის მქონე ქალების უმეტესობას არ უვითარდება მეორე სარძევე ჯირკვლის კიბო.

სიმპტომები

• სარძევე ჯირკვლის კიბოს უმეტესობა არ იწვევს სიმპტომებს, ამიტომ მნიშვნელოვანია სკრინიგული კვლევები, კერძოდ, პერიოდული გამოკვლევა მამოგრაფიით, რაც გვაძლევს ადრეული დიაგნოსტიკის საშუალებას.

როდესაც ეს კიბო ავლენს სიმპტომებს, ყველაზე ხშირია:

• სიმსივნის გამოჩენა მკერდში ან იღლიაში

• შეშუპება მკერდის მთელ ქსოვილში ან ნაწილობრივ;

• კანის გაღიზიანება ან ჩაღრმავება

• ტკივილი მკერდის ან ძუძუს არეში

• ძუძუს თავის აწევა (ჩაბრუნება)

• სიწითლე, აქერცვლა

• არანორმალური გამონადენი ძუძუდან

რომელიმე ამ სიმპტომის გამოვლენამდე მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი, რომ დროულად შეაფასოს ტესტების საჭიროება.

ხშირ შემთხვევაში, ხილული სიმპტომები თითქმის არ არის. ძუძუს კიბოს მსგავსი სიმპტომების მიუხედავად, შეიძლება აღმოჩნდეს ინფექცია ან უბრალო კისტა.

---

მკურნალობა

სარძევე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობა უნდა იყოს მულტიდისციპლინური და პერსონალიზებული, რაც დამოკიდებულია ძუძუს კიბოს ქვეტიპზე და ფაზაზე, რომელშიც ის გვხვდება. ამჟამად ძუძუს კიბოს მკურნალობის სხვადასხვა გზა არსებობს.

გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

ჰიპოფრაქციული რადიოთერაპია (ულტრამოკლე მკურნალობა): ძუძუს კიბოს მიმდინარე და თანამედროვე რადიოთერაპია ტარდება ჰიპოფრაქციული მკურნალობით 15 დღეში ან თუნდაც 5 დღემდე (FAST მკერდი) უკეთესი ესთეტიკური შედეგებით და დაავადების კონტროლით, ვიდრე კლასიკური მკურნალობა 25-30 დღის განმავლობაში.

ზედაპირული მართვადი რადიაციული თერაპია (SGRT): იყენებს დახვეწილ 3D კამერის ტექნოლოგიას, რათა ზუსტად დაუმიზნოს და გაანადგუროს კიბოს უჯრედები. ეს სისტემა აკონტროლებს პაციენტის მოძრაობას მკურნალობის დროს და თუ ის გადაადგილდება დაშვებულ დიაპაზონში, გამოსხივება ჩერდება. ამ ტექნოლოგიით შესაძლებელია ტატუირების გარეშე ტექნიკის გამოყენება, რომელიც თავიდან აიცილებს კანზე მუდმივ ტატუს(დასხივების ადგილზე) და, შესაბამისად, კიბოს მეხსიერებას, განსხვავებით ჩვეულებრივი რადიოთერაპიისგან, რომელიც ტოვებს მუდმივ კვალს, რომელიც კეთდება პაციენტის განლაგებისთვის.

Deep Inspiration Hold (DIBH): ეს არის ტექნიკა, რომელიც მოიცავს ღრმა ჩასუნთქვას და სუნთქვის შეკავებას 20 წამის განმავლობაში, რაც ზრდის მარცხენა მკერდის კიბოს სამკურნალო არეალსა და გულს შორის. ამ ტექნიკით, ამ ორგანოს მიერ მიღებული რადიაციის დოზა შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს.