top of page
doctor-neurologist-knocking-knee-patient-with-hammer-clinic-closeup-diagnosis-neurological

About

ნევროლოგია

ნევროლოგიური დარღვევების სიმპტომები

არსებობს 600-ზე მეტი ნევროლოგიური აშლილობა, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ნიშნით და სიმპტომებით. მეტყველება, მოძრაობა, სუნთქვა ან გონებრივი შესაძლებლობები შეიძლება დაზარალდეს, ეს დამოკიდებულია კონკრეტულ მდგომარეობასა და სხეულის ნაწილებზე. თუმცა, ნერვული სისტემის

დაავადებების ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

 

• მუდმივი ან ძლიერი თავის ტკივილი

• არაპროვოცირებული კრუნჩხვები ან ტრემორი

• ენის დაქვეითება ან გაურკვეველი მეტყველება

• მოძრაობის დარღვევა, ნელი ან მოუხერხებელი მოძრაობები, ატაქსია

• კუნთების სიმტკიცე, სისუსტე ან ძალის დაკარგვა

• ზურგის ტკივილი, რომელიც ასხივებს ტერფებს, თითებს ან სხეულის სხვა ნაწილებს

• მხედველობის დაკარგვა, დაბინდვა ან გაორმაგება

• დაბუჟება ან ჩხვლეტა სხეულის რომელიმე ნაწილში

• აუხსნელი გულისრევა ან ღებინება

• მეხსიერების დაქვეითება, დაბნეულობა და კოგნიტური შესაძლებლობების დაქვეითება

• ბალანსის პრობლემა ან კოორდინაციის ნაკლებობა

• ქცევის ცვლილებები, ყოველდღიური აქტივობების სირთულე

ეს სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს სხვა მდგომარეობაზეც, მაგრამ თუ რომელიმე მათგანს გაწუხებთ, დაუყოვნებლად მიმართეთ ექიმს. ნევროლოგიური გამოკვლევა და შემდგომი ტესტები დაგეხმარებათ დროულ დიაგნოსტირებაში.

ნევროლოგიური პირობები

ნევროლოგიური დარღვევები შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით, როგორიცაა ტვინის დაზიანება ან ხერხემლის დაზიანება,  გენების არასრულყოფილება (ჰანტინგტონის დაავადება), ინფექციები (მენინგიტი) ან დეგენერაციული ცვლილებები (ალცჰეიმერის დაავადება). ზოგიერთი მათგანი ხშირია (შაკიკი), ზოგი კი იშვიათია (გიენ-ბარეს სინდრომი).

ტვინის სიმსივნეები

ისინი შეიძლება დაიწყოს  თავის ტვინში (თავის ტვინის პირველადი სიმსივნე) ან განვითარდეს სხვა ლოკალიზაციის  კიბოსგან უჯრედების მიგრაცით (მეორადი თავის ტვინის სიმსივნე).

ტვინის პირველადი სიმსივნეებია:  გლიომები, მენინგიომა, აკუსტიკური ნეირომები, ჰიპოფიზის ადენომა და ა.შ.   ტვინის სიმსივნის 120-ზე მეტი ტიპი არსებობს და ყველა მათგანი არ არის კიბო. ისინი კლასიფიცირდება 1-4 კლასში, იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად განსხვავდება სიმსივნური უჯრედები ნორმალურისგან. 1 და 2 ხარისხის სიმსივნე არ არის სიმსივნე, ხოლო 3 და 4 ხარისხის სიმსივნე ითვლება ავთვისებიანად.

• თავის ტვინის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები.

ისინი ჩვეულებრივ ნელა იზრდებიან და არ მეტასტაზირებენ.  თუმცა, თავის ტვინის კეთილთვისებიანმა სიმსივნემ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომები მიმდებარე ქსოვილებზე ზეწოლის გამო.

მენინგიომა თავის ტვინის სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული ტიპია და უმეტეს შემთხვევაში კეთილთვისებიანია. კრანიოფარინგიომა, შვანომა, კრანიოფარინგიომა, ჰემანგიობლასტომა და დაბალი ხარისხის გლიომა - არასიმსივნური სიმსივნეები.  იშვიათად, ზოგიერთი კეთილთვისებიანი სიმსივნეც შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიანად.

• თავის ტვინის ავთვისებიანი სიმსივნეები.

ისინი სწრაფად იზრდებიან და ვრცელდებიან. ასტროციტომები, ოლიგოდენდროგლიომა, გლიობლასტომები ტვინის ავთვისებიანი სიმსივნეების გავრცელებული სახეებია. გლიობლასტომა მულტიფორმული  სიმსივნეა,  სწრაფად მზარდი და აგრესიული ტიპის, რომელიც ინფილტრატირდება მიმდებარე ტერიტორიებზე.

• ჰიპოფიზის სიმსივნეები. ისინი წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალიდან, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანიზმში ჰორმონების გამოყოფაზე. ჰიპოფიზის სიმსივნეები კლასიფიცირდება, როგორც ჰიპოფიზის კეთილთვისებიანი ადენომა და ჰიპოფიზის ავთვისებიანი კარცინომა.

თავის ტვინის სიმსივნის  ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია თავის ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით. ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება აღინიშნოს ღებინება ან კრუნჩხვები. სიმსივნის ზომისა და ლოკალიზაციის მიხედვით შეიძლება გამოვლინდეს ზოგიერთი ლოკალიზებული სიმპტომი, როგორიცაა ჰემიპარეზი,  სისუსტე რომელიმე მხარეს კიდურებში, მხედველობის დარღვევა, წონასწორობის პრობლემები, გონებრივი და ქცევითი ცვლილებები. თავის ტვინის კიბოს ეჭვის შემთხვევაში, ნევროლოგიური გამოკვლევა და სხვადასხვა გამოსახულების მეთოდები ხელს უწყობს მდგომარეობის დიაგნოზს. MRI სკანირება გამოცდილ ექიმებს საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ დაინახონ სიმსივნე, არამედ შეაფასონ მისი ტიპი და კეთილთვისებიანია თუ ავთვისებიანი 92-93% სიზუსტით.

ეპილეფსია და კრუნჩხვები

ეპილეფსია არის ნევროლოგიური აშლილობა, რომელიც ხასიათდება ტვინის პათოლოგიური აქტივობით, რაც იწვევს არაპროვოცირებულ კრუნჩხვებს. არსებობს სხვადასხვა ტიპის ეპილეფსიის კრუნჩხვები, რომლებიც მერყეობს რამდენიმე წამის განმავლობაში ცარიელი მზერით,  დამთავრებული სპაზმით და კრუნჩხვებით  მთელ სხეულში. ისინი შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც კეროვანი ან განზოგადებული, იმისდა მიხედვით, წარმოიქმნება თუ არა ისინი ტვინის ერთი ან რამდენიმე უბნიდან.

 დიაგნოზი ეფუძნება პაციენტის დეტალურ სამედიცინო ისტორიას, კრუნჩხვების შესწავლას,  მათი წარმოშობის დადგენას, რასაც მოჰყვება სხვადასხვა დიაგნოსტიკური ტესტები. ეს შეიძლება მოიცავდეს EEG (ელექტროენცეფალოგრაფია), თავის MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), PET, SPECT და ნეიროფსიქოლოგიური შეფასება.

პარკინსონის დაავადება

პარკინსონის დაავადება (PD) არის ცენტრალური ნერვული სისტემის პროგრესირებადი დეგენერაციული აშლილობა. ეს გამოწვეულია ტვინის ნერვული უჯრედების კვდომით, რომლებიც წარმოქმნიან ნეიროტრანსმიტერს, რომელსაც ეწოდება დოფამინი. პარკინსონის სიმპტომები მოიცავს:  კანკალს, ნელ მოძრაობებს,  კუნთების რიგიდობას, წონასწორობის პრობლემებს, კოორდინაციის დარღვევას. პაციენტებს ასევე შეიძლება აღენიშნებოდეთ ძილისა და მეტყველების დარღვევები, ხელწერის ცვლილებები, კვების სირთულეები, კოგნიტური და გონებრივი დაქვეითება. პარკინსონის სიმპტომები უარყოფითად მოქმედებს ცხოვრების ხარისხზე.

ცერებროვასკულარული დაავადებები

ცერებროვასკულარული დაავადებები მოიცავს სისხლძარღვებთან და თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევასთან დაკავშირებულ დარღვევების ფართო სპექტრს. სისხლის მიმოქცევა შეიძლება შეფერხდეს სისხლძარღვების შევიწროებით (სტენოზი)

ან სისხლის შედედებით გამოწვეული თრომბოზით. როდესაც ტვინში ჟანგბადის მიწოდება წყდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება და ინსულტი.

• ცერებრალური ანევრიზმები. ანევრიზმა თავის ტვინში არსებულ სისხლძარღვშიკედლის გათხელებაა, რომლის  გახეთქვამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში სისხლდენა (ჰემორაგია).

• არტერიოვენოზური მალფორმაციები (AVMs). AVM;  

• კავერნოზული მალფორმაციები. ცერებრალური კავერნოზული მალფორმაცია არის თავის ტვინში პათოლოგიური სისხლძარღვების ჩამოყალიბება, რომელიც შეიძლება გასკდეს, გამოიწვიოს სისხლდენა.

 

დისკის თიაქარი

თიაქარი შეიძლება განვითარდეს  ხერხემლის ნებისმიერ ნაწილში. ყველაზე ხშირია ხერხემლის კისრის ან წელის ნაწილის დისკის თიაქარი.

MRI არის ყველაზე ხშირად გამოიყენება  დისკის თიქრის  დიაგნოსტიკისთვის, CT სკანირებასთან ერთად, ხოლო  საბოლოო დიაგნოზი იმის შესახებ, დაზიანებულია თუ არა ნერვები, დგინდება ელექტრომიოგრაფიით (EMG).

bottom of page